Formulaire d’inscription Open ou Master – Journée 4 Open ou Master du 11 janvier 2025 Open ou Master du 11 janvier 2025 Pour vous inscrire à un Master ou un Open, vous devez au préalable être inscrit auprès de la commission, sinon votre inscription ne sera pas pris en compte. L'inscription est de 20€ à régler auprès de l’organisateur le jour de la compétition. Civilité * MadameMonsieur Nom * Merci de l'écrire en MAJUSCULE Prénom * Téléphone * Numéro de téléphone de la personne qui s'inscrit Email * Mail de la personne qui s'inscrit Indiquez votre zone géographique * Région Ile-de-FranceRégion Haut-de-FranceRégion Grand-EstRégion Bourgogne Franche-ComtéRégion BretagneRégion Centre-EstRégion Pays-de-la-LoireRégion NormandieAuvergne Rhône-AlpesProvence-Alpes-Côte d'AzurRégion Nouvelle AquitaineRégion Occitanie La zone correspond à la localisation de votre club et permet de vous placer dans la bonne zone. Tableau pour la compétition (1 seul choix possible et qui dépend de votre classification) * Debout Assis Classe de testing ou de handicap * En coursClasse 1Classe 2Classe 3Classe 4Classe 5Classe 6Classe 7Classe 8Classe 9Classe 10NE (Non éligible International)NE (Sourds)NE (Déficients visuels) Les Sourds, Déficients Visuels, Dyspraxiques, IMC et Associés sont dans la classe NEI. Indiquez la classe mentionnée sur le listing officiel des joueurs classifiés (site Internet de la commission dans la rubrique classification) Nom du club * Intitulé complet du club Choix 1 * Master - Charcot (69)Open - Lyon Gerland (69)Open - Limoges (87)Open - Bois-Guillaume (76) Choix 2 - Facultatif Pas de second choixMaster - Charcot (69)Open - Lyon Gerland (69)Open - Limoges (87)Open - Bois-Guillaume (76) Différent du Choix 1 Nom de l'utilisateur internet Mail de l'utilisateur internet Si vous êtes un humain, ne remplissez pas ce champ.
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